ויטמינים הינם חומרים אורגניים שונים בעלי פעילות ביולוגית חזקה. הויטמינים חיוניים לגוף האדם. יתרה מזאת, ללא ויטמינים גוף האדם לא מסוגל לשמור על חילוף החומרים שלו. הויטמינים מהווים חלק מהורמונים וחלק מאנזימים. במילים אחרות, ללא ויטמינים, התהליכים הכימיים בגוף לא יכולים להתקיים. במקרים של מחסור בויטמינים האדם לוקה במחלות קשות ואף כאלה שמסכנות את חייו.
לצערינו, טעות היא לחשוב, שבעידן השפע, בו אנחנו חיים כעת, מחסור בויטמינים נהייה חלק מההסטוריה האנושית. מסיבות שונות, ביניהן התדלדלות הקרקע ושיטות מודרניות לגידול חקלאי, פירות וירקות שהיו מקור בטוח לויטמינים ומינרלים לאבותינו, כבר אינם מהווים מקור כל-כך בטוח ומספיק. האמת היא, שמחסור בויטמינים הוא נפוץ ביותר. הייתי אומרת, שכמעט אצל כל אדם היום ניתן לאבחן מחסור מסויים בויטמין או מינרל כזה או אחר. בנוסף לכך, יש אנשים, שסובלים ממחסור רציני בויטמינים. לדעתי, יש 4 קבוצות עיקריות, הסובלות ממחסור רציני בויטמינים והם:
1.אנשים מבוגרים, שמערכת העיכול שלהם לא סופגת את הויטמינים.
2. אנשים, שכל תזונתם או רוב תזונתם מורכבת ממזון מהיר ("ג'אנק פוד").
3. אנשים חלשים מבחינה כלכלית, שניזונים לפעמים מתרומות בלבד. אנשים אלה, אמנם, מקבלים, אולי, מזון מספיק מבחינה כמותית, אך לא איכותית.
4. אנשים, שמסיבות שונות לא סופגים ויטמינים, או זקוקים לצריכה מוגברת שלהם: צרכני תרופות מסויימות (למשל, אנטיביוטיקה, תרופות סולפה ועוד), צרכני חלב ומוצריו, צרכני קוקה-קולה, אנשים הסובלים מטפילי מעיים (תולעי מעיים, חד-תאיים וכו'), אנשים הסובלים ממחלות מסוימות במערכת העיכול, אנשים שחייהם מלווים במתח מתמיד גבוה, אנשים אחרי רדיותרפיה, נשים בהריון ובתקופת הנקה, אנשים הנמצאים בתנאים פיזיים קשים (מחסור בחמצן, קור או חום מוגבר), אנשים שלאורך זמן מבצעים עבודה פיזית או מנטלית קשה במיוחד וכדו'.
במה מתבטא מחסור בוויטמינים? האמת היא, שהתבטאות המחסור משתנה בהתאם לוויטמין. בואו נראה כמה דוגמאות:
וויטמין A
מחסור בוויטמין A גורם לשבירות ונשירת שיער, רגישות לזיהומים ויראליים, פצעים, יובש והתעבות העור, כהות העור, שיער שיבה, איבוד חוש הריח, צרידות, ברונכיטיס, דלקת בריריות מערכת העיכול, שלשולים דמיים, הפרעות בתפקוד בלוטות המין על כל המשתמע מכך – כולל בעיות פוריות, הפרעות עיכול תכופות בנוסף מתפתחת דלקת רשתית וניוון רקמת חיבור וקרנית. במחסור קשה של הוויטמין מתפתחת קסרופטלמייה, הקרנית מזדהמת בחיידקים ונהרסת, מה שגורם לעיוורון. מחסור בוויטמין גורם גם לשינויים בריריות שלפוחית השתן וכיס המרה. הדבר גורם להיווצרות אבנים. מחסור בוויטמין A גורם להפרעות בתפקוד מערכת העצבים, וכתוצאה מכך להפרעות תנועה. מחסור בוויטמין A מסוכן במיוחד במקרים, בהם ישנה תשישות/תת-תזונה כללית. אצל ילדים, מחסור בוויטמין גורם לבעיות גדילה.
בנוסף, מחסור בוויטמין A גורם למה שנקרא עיוורון לילה: איבוד רודופסין וכתוצאה מכך – איבוד יכולת הראייה באור מועט.
כבר המצרים והיוונים הקדמונים כתבו על עיוורון לילה (nyctalopia). מחלה זו לא מאפשרת לראות בשעת בין ערביים, והסובלים ממחלה זו הופכים לעיוורים לחלוטין עם רדת הלילה.
המצרים גילו שהם יכולים לרפא את הסובלים ממחלה זו על ידי הוספת כבד לתזונה שלהם, המכיל כמויות גדולות של ויטמין A, שמחסור בו גורם לעיוורון לילה.
n מחסור בוויטמין A עדיין סובלים שליש מכלל הילדים מתחת לגיל חמש על פני כדור הארץ, וכתוצאה מכך יותר מחצי מיליון אנשים סובלים מהמחלה מדי שנה.
המינונים הגבוהים ביותר של ויטמין A נמצאים בכבד, אך אכילתו עלולה להיות מסוכנת מאוד ועלולה לגרום לסיבוכים שונים. בעבר, חוקרי קוטב הצפוני מורעבים אכלו את הכלבים שלהם, אך אלה שאכלו גם כבד, חלו.
ויטמין A נמצא בגזר, המכיל גרסה מעט שונה של ויטמין A מזו המצוי בכבד, אינו רעילה גם במינונים גבוהים, למרות שהוא עלול לגרום להצהבה זמנית ולא מסוכנת של העור במהלך מלחמת העולם השנייה, טייסים בריטים חויבו לאכול גזר מידי יום, אבל גזר רק עוזר לשמור על ראייה תקינה, ולא משפר אותה
וויטמין 1B
מחסור בויטמין זה גורם לפילונבריטיס מיוחד, ברי-ברי (beri-beri). יש שתי צורות למחלה: ברי-ברי רטוב (wet beriberi), בה חולה סובל מבצקות, וברי-ברי יבש (dry beriberi), בה חולה סובל מרזון קיצוני. בשתי הצורות יש פגיע קשה במערכת העצבים (פולינבריטיס), חולשה כללית, הפרעות במערכת העיכול, עייפות כרוניתת, חוסר רגישות ברגליים ובהמשך גם בשאר הגוף ופגיעה בלב. לעיתים חולים נפתרים, כתוצאה מאי-ספיקת הלב.
במחסור קל יותר מתפתח תיסמונת וורניקה-קורסקוב, המתבטאת מהפרעות נוירולוגיות קלות עד דיכאון ועד לקומה.מחסור בויטמין B1 גורם גם לירידת לחץ דם לממדים פתולוגים נמוכים.
למחלה סימנים אופייניים כמו לשון ורודה בוהקת, שפתיים סדוקות, נפיחות של הגרון, עיניים דומות ורמות נמוכות של כדוריות דם אדומות בדם. כיום מהמחלה סובלים אנשים שניזונים מג'אנק, נמצאים בתת-תזונה, בין אם מצבם הכלכלי, בין אם כתוצאה מכך שגזרו על עצמם איזו דיאטה וכן אנשים שצורכים אלכוהול.
וויטמין 2B
מחסור בויטמין גורם לעיכוב בגדילת והתבגרות הגוף, מערכת העצבים נפגעת, עדשת העין מתעכרת, כלי הדם מתרחבים, מתפתחת פוטופוביה, פצעים ודלקות בגלגל העין, עור, לשון, שפתיים, ישנוניות, סחרחורות, שפתיים יבשות וסדוקות, איטיות בתגובות קוגניטיביות, חולשה, וכן נצפית ירידה במשקל.
וויטמין B3 (PP)
מחסור בוויטמין 3B גורם להתפתחות מחלת פלגרה, המתבטא בבעיות קשות של זיכרון, פיגור שכלי, הזיות, קלקול קיבה, בעיות עור ומוות. עם אספקת הוויטמין המחלה עוצרת והחולה מבריא, אבל העור נשאר עבה, כהה ומשופשף עוד הרבה זמן אחרי ההחלמה.
במחסור קל של הוויטמין נצפים פוביות, סחרחורות, נדודי שינה, כיב קיבה ותריסריון, נטיה למחלות זיהומיות של המעיים, בעיות קשב וריכוז.
המחלה התגלתה באמריקה. המזון העיקרי של אינדיאנים היה תירס, אותו אכלו בצורות שונות בשילוב עם ליים. מתיישבים שהגיעו מאירופה, אמצו את השימוש בתירס, אך הטעם של ליים לא היה טעים לאירופאים, והם הוציאו את הליים ממתכוני תירס. יחד עם גידול הצריכה של תירס גדלה כמות האנשים שחלו ומתו מפלגרה. אנשים רבים האמינו שהתירס רעיל. מתו אלפים רבים של אנשים עד שהתגלה את סיבת הפלגרה ולמה המחלה פדעה רק במתישבים הלבנים: אינדיאנים היו מקבלים וויטמין 3B מליים.
וויטמין 5B
מחסור בויטמין זה גורם לדרמטיטיס, היפוטוניה, קרטיטיס, דה-פיגמנטציה של השיער, איבוד תאבון, הפסקה בגדילה, כיב בקיבה ובתריסריון; דלקות של העצבים, שיתוק, איבוד קואורדינציה של התנועות, פגיעה בתיפקוד הלב, הכליות ויותרת הכליות.
למחסור בוויטמין 5B אופייני הרגשת הנימול תמידי (נִמְלוּל או פרסתזיה).
וויטמין 5B מאד נפוץ. בעבר מחסורו היו מוצאים אצל ניצולי שואה ושבועי מלחמה לאחר שיחרורם, אך כיום מחסורו קיים רק אצל אנשים שנמצאים בתת-תזונה.
וויטמין 6B
מחסור בויטמין גורם לחולשת שרירים, התכווצויות בשרירים, אטקסייה, עצבנות, הפרעות שינה, איטיות בחשיבה ותגובות מנטליות, פגיעה בעור, בריריות וכן במערכת העצבים המרכזית, דיכאון
וויטמין 7B (ביוטין)
מחסור בוויטמין 7B גורם לפריחה, נשירת שיער, אנמיה והפרעות נפשיות כולל הזיות, נמנום ודיכאון. ויטמין B7 נמצא בבוטנים וירקות ומחסורו די נדיר בארץ עשירה בירקות. הוא נמצא גם אצל אנשים שאוכלים ביצים חיות, מה שגם לא מקובל בארץ מחשש סלמונלוזיס. מחסור קל בביוטין נמצא בקרב כמחצית מכלל הנשים במצב עדין, אך ארגון הבריאות העולמי פיתח פורמולה של וויטמינים לנשים כאלה ונטילת הפורמולה מגינה בהחלט מהמחסור.
וויטמין 9B
מחסור ב-9B גורם לאנמייה, לבעיות זיכרון, בעיות שינה, אפאתיה, עייפות, פוביות, הפלות ועיכוב בגדילה. וויטמין זה חשוב גם להתפתחות העובר, כי הוא אחראי על חלוקת התאים. מחסורו טרגי לנשים בהריון, לכן הוא בהחרח נמצא בפורמולות לנשים הרות.
וויטמין12 B
מחסור בוויטמין גורם לבעיות קשות בפעילות מערכת העצבים, טיניטוס, דיכאון, בילבול מחשבתי, עצבנות, עייפות כרונית, הזיות, ישנוניות, פיגור שכלי, איבוד זיכרון, פגיעה בראייה.
מחסור ממושך גורם למחלה בשם Hypocobalaminemia: ירידה בתפקוד המוח וחוט השדרה. מצב נפשי הולך ומתדרדר גם הוא ותוך מספר שנים מתפתחים מניות או פסיכוזות שונות. כל הדברים הללו בלתי הפיכים, ולכן חשוב לעקוב אחר רמות הוויטמין. למזלינו, הוויטמין נמצא בביצים, נאגר בכבד ועוברים שנים עד שמחסורו מתגלה.
ויטמין C
מחסור בויטמין פוגע קשות במערכת החיסונית, פוגע בפגוציטוזיס, בבריאות העור והחניכיים, גורם להתפתחות כיב קיבה ומחלות ראומטיות. הרבה פעמים מחסור בויטמין C נצפה בעונות המעבר וכן כתיסמונת המלווה מחלות רבות אחרות.
במקרים של מחסור בויטמין בתזונה, בעיות בספיגתו או בשימוש מוגבר של הגוף בויטמין, מתפתח מחסור גדול הגורם להתפתחות מחלת הצפדינה המתבטאת בחולשה, התנשמות, התעייפות מהירה מאד, נטייה למחלות זיהומיות, ישנוניות, עצבנות, חוורון פנים, בצקות ודימומים מהחניכיים, שבירות כלי דם וכתוצאה מכך – דימומים, במיוחד ברגליים, נסיגת חניכיים, נפיחות חניכיים, דימום מהחניכיים, נשירת שיניים, היפרדות בין העצם והסחוס בעצמות, דימומים תת-עוריים, נפיחות וכאבים במפרקים שונים, ירידת לחץ דם לממדים פתולוגם, ירידה במשקל ומוות.
ויטמין D
מחסור בויטמין גורם לירידת רמת הזרחן בדם, ואחר-כך לירידת רמת הסידן בדם. כתוצאה מכך, מלחים אלה מופרשים מהגוף בצורה מוגברת, והדבר גורם להפרעות קשות בחילוף החומרים שלהם.
מחסור בויטמין גורם אצל ילדים לרככת (עצמות רכות, הפרעות בהתפתחות השיניים, טונוס שרירי נמוך, גירוי יתר של מערכת העצבים), לעצירה בגדילת העצמות, ואצל המבוגרים לשיניים בעייתיות, אוסטאומלסיה, שברים, ספיגה לא מספקת של סידן וכתוצאה מכך, מחסור בסידן, אגירת זרחן, שגורמת לפגיעה במבנה העצמות, עוויתות שרירים, עליה בלחץ הדם וכהות חושים, נדודי שינה, איבוד תיאבון, היחלשות הראיה.
ויטמין F
מחסור בויטמין גורם לאנמיה, עיכוב בגדילה, יובש בעור, שבירות עצמות.
ויטמין E
חוסר ויטמין E גורם לעקרות, למות העובר והפסקת ההריון אצל נשים, איבוד ליבידו והפסקת ייצור הזרע אצל גברים וכן ירידה במסת השריר, עייפות פיזית מהירה, יובש בעור. מחסור בויטמין גורם להפסקת ייצור הורמונים גונדוטרופיים של המוח, דלקות פרקים, שטפי דם במוח, ירידה בלחץ דם בממדיפ פתולוגים, כאבי שרירים ונוירלגיות.
ויטמין H
סימני חוסר קל: בעיות עור, הפרשה מוגברת של שומן העור ("עור שמן"), נשירת שיער.
במחסור יותר קשה יש נשירת שיער, כאבי שרירים, איבוד תאבון, הפרעות פסיכוטיות, סבוראה. חלק מהויטמין מסונתז ע"י הפלורה הנורמאלית של המעיים. לכן אם אין הפרעות בפלורת המעיים, מחסור בויטמין זה נדיר יחסית.
ויטמין K
מחסור בויטמין פוגע בקרישת הדם, מה שגורם לדימומים פנימיים וחיצוניים תכופים ולאנמיה.
לרוב, מחסור בויטמינים מתפתח לאט, כך שאנשים "מתרגלים" לתסמינים ובדרך כלל מייחסים אותם לגורמים אחרים, כמו למשל, עייפות טבעית בגלל נסיבות חיים כאלה ואחרות, חוסר שינה וכדו'.
ברוב המקרים, אם המחסור בוויטמינים לא נמשך הרבה זמן, עם השלמת החסר כל התסמינים נעלמים, והגוף חוזר לתפקודו. למרבה הצער, יכולים להיות גם שינויים קשים בלתי הפיכים.
למאות שוויטמין K אינו נדיר כלל, ונמצא בכל הירקות העליים, בעולם המערבי יש לא מעט אנשים שסובלים ממחסורו.
לאחרונה, מחסור בוויטמין K מופיע במחצית מכלל הילודים ברחבי העולם. במקרים חמורים זה גורם לדימום בלתי מבוקר ולחוסר התפתחות של הפנים והעצמות. בתי חולים רבים נותנים זריקות ויטמין K לילודים כדי לסייע במניעת תסמינים חמורים יותר.
מלבד היילודים, מחסור בוויטמין K מצוי אצל סובלים מבולמיה, ניזונים מג'אנק, דוגלים בדיאטות הרזיה למיניהם, צורכי אלכוהול, סובלים ממחסור בחיידקים פרוביוטיים ואנשים עם מחלות קשות דוגמת סיסטיק פיברוזיס (CF).
כל האמור הינו בגדר מידע בלבד. בשום אופן אין לנסות לאבחן באופן עצמאי מחסור בוויטמינים ואין לקחת שום וויטמינים מיוזמה אישית. התאמה לא נכונה של ויטמינים, כמו גם עודף שלהם, יכולים להזיק באותה מידה, כמו מחסור בהם.
בכל מקרה של חשש למחסור בוויטמינים ו/או תזונה לא נכונה יש לפנות לאיש מקצוע להתאמת התזונה והשלמת הוויטמינים (אם וכאשר יש צורך בכך בלבד) .
עוד על וויטמינים, מינרלים וכל הקשור לתזונה – בספר
כל הזכויות שמורות לד"ר יעל טוקצ'ינסקי ©
2013
